Oorzaken, symptomen en methoden voor de behandeling van cervicale osteochondrose

21 januari- 2024

Van alle pathologische processen die de wervelkolom in zijn verschillende delen beïnvloeden, wordt cervicale osteochondrose als een van de meest voorkomende beschouwd. Deze ziekte leidt tot veel complicaties, vooral omdat het het ruggenmerg aantast en ook de werking van de hersenen negatief beïnvloedt.

Volgens statistieken voor 2017 is de ziekte aanzienlijk jonger geworden. Terwijl osteochondrose voorheen vooral mensen na 40 jaar trof, worden tegenwoordig bij 90% van de mensen ouder dan 25 jaar verschillende stadia van cervicale osteochondrose gediagnosticeerd. Om deze reden is het belangrijk om zoveel mogelijk te weten over de pathologie, van wat het is tot de behandelmethoden.

Wat is cervicale osteochondrose?

In de medische praktijk betekenen de woorden cervicale osteochondrose een verworven progressieve ziekte die een specifiek deel van de wervelkolom aantast. Dit pathologische proces wordt gekenmerkt door degeneratieve-dystrofische processen in de weefsels van de tussenwervelschijven, die schokdempers zijn voor de halswervels.

Degeneratieve-dystrofische veranderingen in de tussenwervelschijven worden veroorzaakt door het feit dat ze versleten en vervormd zijn. Hierdoor wordt de afstand tussen de wervels kleiner en treden de volgende gevolgen op:

Vernauwing van het wervelkanaal in bepaalde delen van de wervelkolom.
Compressie van de wervelslagaders - grote bloedvaten die zorgen voor bloedtoevoer naar de hersenen. Hierdoor verslechtert de toevoer naar de hersenen en wordt de bloedcirculatie in het cervicale ruggenmerg verstoord.
Tussenwervelschijven kunnen vervormd en afgevlakt raken. Dit leidt tot compressie van bepaalde delen van het ruggenmerg en de zenuwen, meestal treedt compressie van de zenuwwortels op.

Al deze problemen bedreigen niet alleen een verminderde bloedcirculatie in de hersenen, pijn in de nek, hoofdpijn, enz. De ontwikkeling van osteochondrose van de cervicale wervelkolom is gevaarlijk met neurologische problemen, verslechtering van het centrale zenuwstelsel en schade aan hersenweefsel.

Volgens de internationale classificatie van ziekten krijgt osteochondrose van de cervicale wervelkolom verschillende afzonderlijke codes toegewezen. De ziektecode volgens ICD 10 hangt af van de leeftijd waarop de ziekte werd gediagnosticeerd:

M02 – dystrofie van tussenwervelschijven tijdens de adolescentie.
M42. 12 – degeneratief proces in het nekgebied bij volwassenen.

Veel factoren zijn afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de mate van ontwikkeling van het pathologische proces, bijvoorbeeld de gevolgen, complicaties, symptomen en uiteraard de behandelingsprincipes.

Oorzaken

Kennis van de oorzaken van de ontwikkeling van cervicale osteochondrose kan een beslissende rol spelen in het diagnostische proces, maar ook bij het bepalen van de principes van de bestrijding van de ziekte.

Voordat we echter de redenen opsommen, is het de moeite waard om te zeggen dat artsen twee factoren identificeren die tot de ontwikkeling van dit pathologische proces leiden:

Pathologisch - vernietiging van tussenwervelschijven en andere wervelstructuren met de betrokkenheid van nabijgelegen weefsels, bloedvaten en zenuwbundels in het pathologische proces vindt plaats onder invloed van ongunstige externe factoren. Hoe ernstiger deze factoren en andere pathologieën zijn, hoe sneller de ziekte zich ontwikkelt.
Fysiologisch – de ontwikkeling van pathologie is voornamelijk gebaseerd op leeftijdsgebonden veranderingen. We hebben het over de natuurlijke veroudering van kraakbeenweefsel in de wervelkolom, zoutafzettingen, enz.

Als we meer specifieke oorzaken van cervicale osteochondrose opsommen, zijn deze als volgt:

Aandoeningen van metabolische processen in het lichaam, evenals bepaalde stadia van obesitas.
Lichamelijke inactiviteit is een fenomeen dat wordt gekenmerkt door beperkte mobiliteit. We hebben het niet alleen over verwondingen of ziekten, maar ook over een zittende levensstijl en zittend werk.
Pathologieën van het cardiovasculaire systeem die bijdragen aan een verminderde bloedcirculatie in de hersenen, drukveranderingen, enz.
Onder een verkeerde houding vallen verschillende vormen van scoliose, reuma en zelfs platvoeten.
Letsel aan de cervicale wervelkolom. In dit geval hebben we het over verstuikingen, slagen, blauwe plekken. Verwondingen aan andere delen van de wervelkolom kunnen de ontwikkeling van cervicale osteochondrose beïnvloeden.
Overmatige fysieke belasting van de cervicale wervelkolom, veroorzaakt door intensieve sporten of ernstige fysieke problemen, afhankelijk van het type activiteit van de persoon.

Een sedentaire levensstijl is ook gevaarlijk vanwege de constante spanning in de cervicale wervelkolom en de hele wervelkolom als u verkeerd zit of op oncomfortabel meubilair.
Hernia van de cervicale wervelkolom, evenals verschillende bijkomende ziekten.
Geforceerd vasthouden van het hoofd gedurende lange tijd in een ongemakkelijke of onnatuurlijke positie. In dit geval treedt niet alleen spierspanning op, maar is ook de wervelkolom in het cervicale gebied gebogen.
Artsen beschouwen constante stress en nerveuze spanning als een veel voorkomende oorzaak.
Een van de redenen wordt ook beschouwd als aangeboren afwijkingen in de structuur van de wervelkolom.

Welke gezondheidsrisico's brengt het met zich mee?

Zoals eerder vermeld, omvat het gebied van de cervicale wervelkolom niet alleen het ruggenmerg en verschillende zenuwtakken, maar ook de wervelslagaders die bloed leveren aan het occipitale deel van de hersenen, het cerebellum en de medulla oblongata.

Met de ontwikkeling van cervicale osteochondrose raken nabijgelegen weefsels ontstoken. Bovendien dreigt de ontwikkeling van pathologie de zenuwwortels samen te drukken en de bloedvaten samen te drukken, waarvan de gevolgen de volgende zijn:

Osteochondrose gaat gepaard met misvormingen van de wervelkolom, waardoor het wervelkanaal op bepaalde plaatsen vernauwd wordt. Dit kan leiden tot compressie van het ruggenmerg en de zenuwtakken, wat ernstige neurologische problemen belooft. In ernstige gevallen voelt een persoon pijn en bestaat er zelfs een mogelijkheid tot verlies van controle over bepaalde delen van het lichaam (vooral in de armen of het gezicht).
Compressie van de bloedvaten in de nek gaat, zoals reeds vermeld, gepaard met een verminderde circulatie in het occipitale gebied van de hersenen. In dit geval stoppen de hersenen met het ontvangen van zuurstof en voedingsstoffen in de vereiste hoeveelheden en begint er zuurstofgebrek. Als de bloedcirculatie verstoord is, bestaat er een reëel risico op een ischemische beroerte en verschillende neurologische pathologieën.

Syndromen

Over het gevaar gesproken dat cervicale osteochondrose met zich meebrengt naarmate het vordert en de juiste behandeling ontbreekt: de ziekte kan tot een aantal complicaties en syndromen leiden.

De belangrijkste syndromen zijn:

Wervel.
Wervelslagader.
Koresjkovy.
Hart.

Het is belangrijk om te weten dat elk van deze symptomen gepaard gaat met pijnlijke gevoelens van verschillende aard, evenals met een groot aantal ongunstige klinische symptomen. Iemand kan zich duizelig voelen, tinnitus hebben en nog veel meer.

Wervelsyndroom

Spreekt van een directe verbinding tussen cervicale osteochondrose en bot- en kraakbeenweefsel. Symptomen van dit type pathologie worden ook geassocieerd met schade aan de genoemde weefsels:

Nekbewegingen zijn gedeeltelijk of volledig beperkt.
Hoofdbewegingen gaan gepaard met pijnlijke gevoelens in het nekgebied.
Röntgenfoto toont morfologische veranderingen in weefsels (tussenwervellichamen en wervellichamen).

Het is vermeldenswaard dat het vertebrale syndroom altijd gepaard gaat met deze drie klinische symptomen. Als er minimaal 1 ontbreekt, zal de diagnose compleet anders zijn.

Wervelslagadersyndroom

Dit syndroom wordt veroorzaakt door een vernauwing van de wervelslagader, wat leidt tot vestibulaire, vasculaire en autonome problemen. In dit geval zijn de belangrijkste symptomen uitgebreid:

Hoofdpijn en migraine.
Visuele beperking.
Geluiden in de oren.
Frequente duizeligheid en nog veel meer.

Het gevaarlijkste symptoom is flauwvallen, wat duidt op ernstig zuurstofgebrek.

Radiculair syndroom

Treedt op wanneer de wortels van het ruggenmerg beschadigd zijn. In dit geval wordt de zenuwgeleiding verstoord, kan een persoon pijn voelen of de gevoeligheid verliezen in bepaalde delen van het lichaam, of zelfs aan verlamming lijden.

Afhankelijk van bij welk van de 8 radiculaire paren de geleidingsstoornis optreedt, worden de volgende symptomen geïdentificeerd:

1 paar – gevoelloosheid of pijn in de achterkant van het hoofd;
3e paar – verminderde kauwreflex, gevoelloosheid van de tong en onaangename gevoelens achter de oren;
4 paar – pijn in het sleutelbeengebied, verminderde slikreflex;
5 paar – aandoeningen van de schoudergordel, gepaard gaand met problemen met armbewegingen;
6e paar - de patiënt begint pijn en gevoelloosheid in de onderarm en schouderbladen te voelen;
7e paar – handen en vingers (meestal wijsvinger en midden) worden gevoelloos;
8e paar – problemen vergelijkbaar met het vorige punt, maar gevoelloosheid wordt gevoeld in de ringvinger en pink.

Op basis van de beschreven kenmerken is het soms mogelijk om te bepalen welk wortelpaar wordt beïnvloed door het radiculair syndroom.

Cardiaal syndroom

Ondanks het feit dat het pathologische proces nog steeds gelokaliseerd is in de cervicale wervelkolom, vertoont het syndroom alle tekenen van hartpathologieën. Het klinische beeld is als volgt:

Snelle pols.
Pijn in het borstbeen.
Kortademigheid, zwakte, lethargie, verminderde prestaties.

Mate van ziekteontwikkeling

Als we het hebben over de mate van osteochondrose van de cervicale wervelkolom, bedoelen we de stadia van progressie van het pathologische proces, die verschillen in klinische symptomen. In totaal zijn er vier ontwikkelingsgraden van de ziekte:

De eerste fase wordt gekenmerkt door vage symptomen. Patiënten klagen over lichte hoofdpijn; tijdens het eerste onderzoek constateert de arts een lichte mate van spierstijfheid.
Pijn in de cervicale wervelkolom en het hoofd komt vaker voor, is intenser en straalt uit naar de schouder en armen. De pathologie wordt veroorzaakt door schade aan de tussenwervelschijven en beknelde zenuwwortels. De pijn wordt heviger bij het draaien van het hoofd, het naar achteren gooien en naar voren buigen.
In de derde fase is de pijn constant, wordt spierzwakte in de armen opgemerkt en vormen zich hernia's in de tussenwervelschijven. De bewegingen in het nekgebied zijn beperkt en er is sprake van frequente duizeligheid.
De vierde fase gaat gepaard met volledige vernietiging van de tussenwervelschijf, kraakbeenweefsel wordt vervangen door bindweefsel. Naast pijn en duizeligheid worden coördinatieproblemen waargenomen en zijn de wervelslagaders vaak bekneld.

Tekenen en symptomen van cervicale osteochondrose

Om tijdig een arts te raadplegen, is het noodzakelijk om de tekenen van cervicale osteochondrose duidelijk te begrijpen. In sommige gevallen kunt u met dergelijke kennis hulp zoeken in de beginfase van de ziekte, wanneer deze gemakkelijker te behandelen is.

Over het algemeen zijn de symptomen van osteochondrose van de cervicale wervelkolom als volgt:

Pijn bij osteochondrose is altijd aanwezig, alleen de intensiteit en frequentie verschillen. Pijn is het eerste klinische teken. Hun intensiteit hangt af van het stadium van progressie van de ziekte; ze zijn saai of samendrukkend van aard. Pijnlijke gewaarwordingen zijn vooral aanwezig in de nek en het achterhoofdsgebied, maar kunnen ook uitstralen naar het slaapgebied, de schoudergordel en de armen.
In de meeste gevallen zijn er manifestaties van schade aan het vestibulaire apparaat. We hebben het over frequente oorzaakloze duizeligheid, misselijkheid, slechte coördinatie van bewegingen, ongelijkmatig lopen, verlies van ruimte.
Een van de meest voorkomende klinische symptomen is stijfheid van de nekspieren en bewegingsstijfheid. Het is moeilijk voor een persoon om te draaien, te laten zakken en zijn hoofd achterover te gooien, bewegingen gaan gepaard met pijnaanvallen.
Veel patiënten melden een gevoel van "kippenvel" over de hoofdhuid of een karakteristiek tintelend gevoel.
Spierzwakte en gevoelloosheid treden op in het armgebied.
Vaak zijn er psychologische manifestaties, uitgedrukt in depressie, slaperigheid, plotselinge stemmingswisselingen, opvliegendheid of prikkelbaarheid.
Als gevolg van een slechte bloedsomloop en schade aan hersenweefsel neemt de duizeligheid toe en ontstaat er geluid in de oren, vergelijkbaar met ritselen, pulseren en suizen.
De meeste patiënten merken een verslechtering van het gezichtsvermogen op, evenals pijn in de oogbollen, vooral wanneer ze proberen hun ogen te veel naar links, rechts, omhoog of omlaag te turen.

Soms is het mogelijk om de mate van ontwikkeling van het pathologische proces aan de hand van symptomen te bepalen. Voor een volledige diagnose is dit echter nog steeds niet voldoende en zijn een aantal diagnostische maatregelen vereist.

Diagnostische methoden

Diagnose van cervicale osteochondrose is noodzakelijk om de locatie en het stadium van progressie van de ziekte te bepalen. Voor een volledige diagnose zijn de volgende diagnostische methoden nodig:

Radiografie is de belangrijkste methode voor het bepalen van de mate en locatie van de misvorming van de wervelkolom.
Computertomografie kan worden gebruikt om pathologische veranderingen in de wervels en tussenwervelschijven nauwkeuriger te diagnosticeren.
MRI (magnetic resonance imaging) - maakt het mogelijk om schijven en wervels in detail te onderzoeken, de aanwezigheid van hernia's, uitsteeksels, de omvang van laesies, enz. Te bepalen.
Dopplerografie - met dit onderzoek wordt het mogelijk om de plaats van compressie van de slagader te vinden en de mate van stoornissen in de bloedsomloop te beoordelen.

Behandelmethoden

Bij de behandeling van nekosteochondrose is er altijd sprake van een geïntegreerde aanpak. De behandelprincipes zijn afhankelijk van een groot aantal factoren, zoals de leeftijd van de patiënt, het ontwikkelingsstadium van de ziekte, de ernst van het ziektebeeld, enz.

Toch kunt u in deze situatie niet zonder een arts en kunt u allereerst contact opnemen met de huisarts, die u vervolgens doorverwijst naar een vertebroloog.

Wat de geïntegreerde aanpak betreft: osteochondrose van de cervicale wervelkolom wordt behandeld met behulp van medicamenteuze therapie, fysiotherapie, massages, oefentherapie en andere methoden, die de moeite waard zijn om in meer detail te bespreken.

Behandeling met geneesmiddelen

De basis voor de behandeling van cervicale osteochondrose is medicamenteuze therapie, waarbij tabletten, medicijnen en medicijnen van de volgende groepen worden gebruikt:

medicamenteuze behandeling van osteochondrose

Pijnstillers - pijnstillers en krampstillers. De eersten maken de zenuwcentra direct dof, waardoor pijnlijke gevoelens worden verlicht. Met deze laatste kunt u spasmen van de nekspieren verlichten, de bloedstroom verbeteren en pijn onderdrukken.
NSAID's - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn nodig om ontstekingen te verminderen, de meeste elimineren ook pijn. Vaak worden deze medicijnen gebruikt in de vorm van gels of zalven die in het getroffen gebied worden ingewreven.
Spierverslappers zijn een andere manier om spierspasmen in de cervicale regio te verlichten.
Chondroprotectors zijn verplicht in bepaalde stadia van osteochondrose van de wervelkolom, omdat ze bijdragen aan het herstel van botweefsel.
B-vitamines - normaliseren de metabolische processen van zenuwweefsel, verbeteren de geleiding van zenuwimpulsen en bevorderen de werking van het centrale zenuwstelsel.

Houd er rekening mee dat de behandeling alleen mag worden uitgevoerd onder toezicht van een arts, die verantwoordelijk is voor het voorschrijven van elk medicijn en voor het bepalen van de duur van het gebruik en de dosering.

Fysiotherapie

Behandeling van osteochondrose in de nek zal vele malen effectiever zijn met behulp van bepaalde fysiotherapietechnieken:

Elektroforese.
Laser therapie.
Echografie.
Massage.

Massagetherapie moet worden uitgevoerd door een ervaren medische professional, de behandeling wordt uitgevoerd in een kuur van minimaal 10 sessies. Cervicale massages helpen de bloedcirculatie te normaliseren, de elasticiteit en spiertonus te herstellen, pijn te verlichten, enz.

Fysiotherapie

Therapeutische oefeningen helpen ook het herstel te versnellen, maar worden alleen tijdens de herstelfasen uitgevoerd. Het is belangrijk dat de oefeningen de patiënt geen ongemak of pijn bezorgen. Oefentherapie is gericht op het versterken van de spieren en het verlichten van ongemakken tijdens bewegingen door de elasticiteit van de spiervezels te vergroten.

De oefentechniek wordt in eerste instantie ontwikkeld door een fysiotherapeut, daarna kan de patiënt thuis zelfstandig gymnastiek uitvoeren.

Manuele therapie

Manuele therapie is gebaseerd op het principe van het herstellen van de motorische functies en de mobiliteit tussen de wervels. In eerste instantie bestaan de manipulaties uit een lichte ontspannende massage, daarna oefent de arts steeds meer kracht uit, oefent druk uit en draait de nek naar de wervels.

Kuznetsov-applicator

Het gebruik van Kuznetsov-applicators is een van de methoden voor de behandeling van aandoeningen van de wervelkolom, waaronder osteochondrose. Het effect van het apparaat op de cervicale wervelkolom normaliseert metabolische processen, verlicht pijn, verhoogt de spiertonus, verbetert de bloedcirculatie, verhoogt de geleiding van zenuwweefsel, enz.

Behandeling aan huis

Het hele scala aan therapeutische maatregelen wordt thuis uitgevoerd, met uitzondering van fysiotherapie, massages (in sommige gevallen) en de eerste fasen van oefentherapie. Nu hebben we het echter over traditionele geneeskunde, en we zullen een aantal van de meest effectieve recepten overwegen:

Om mierikswortel te gebruiken: neem een blad van deze plant, giet er kokend water overheen en breng de binnenkant aan op je nek, zet het vast met een verband. Kan aanblijven terwijl u slaapt om het effect te versterken.
Als er geen contra-indicaties van een arts zijn, zou het opwarmen van de cervicale wervelkolom een goede remedie zijn. De eenvoudigste methode is om een peperpleister te gebruiken, maar je kunt de wascake verwarmen en deze 1-2 keer aanbrengen totdat hij volledig is afgekoeld.

Ziektepreventie

Om de ontwikkeling van de ziekte of de terugkeer ervan na de behandeling te voorkomen, is het noodzakelijk om osteochondrose van de cervicale wervelkolom te voorkomen. Het bestaat uit de volgende eenvoudige aanbevelingen:

Slaap op een vlakke, harde ondergrond; het is beter om een speciaal orthopedisch matras aan te schaffen en een kussen dat de vorm van je hoofd aanneemt.
Om de ziekte te voorkomen, moet u uw fysieke activiteit controleren en uw wervelkolom niet overbelasten. Als u gewichten moet heffen, doe dit dan soepel en houd uw rug recht.
Als u voor uw werk lange tijd moet zitten, neem dan pauzes. Elk uur moet je lopen of je stijve spieren strekken met eenvoudige gymnastiekbewegingen.

Om osteochondrose te voorkomen is het handig om elke dag te gaan zwemmen en 2-3 minuten aan de rekstok te hangen.